孩子发烧说头疼，可能与以下因素有关：一是鼻窦炎，孩子发烧常与上呼吸道感染相关，病情严重时可能引发鼻炎鼻窦炎，此间鼻窦口堵塞，会使鼻窦内有大量脓液，对周围骨壁形成挤压而致传导性头痛；二是中枢神经系统感染，孩子患细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎等中枢神经系统感染性疾病时，一方面炎症反应会导致发烧头疼，另一方面颅内压增高也会引起头疼。
一、鼻窦炎：
1.孩子发烧可能源于上呼吸道感染，当上呼吸道感染病情加重时，就可能诱发鼻炎鼻窦炎。
2.在患病过程中，由于鼻窦口被堵塞，进而导致鼻窦内积聚大量的脓液，这些脓液会对周围的骨壁产生挤压作用。
3.这种挤压最终会引发传导性头痛。
二、中枢神经系统感染：
1.孩子可能患有细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎等中枢神经系统感染性疾病。
2.一方面，炎症反应会造成发烧、头疼等症状。
3.另一方面，颅内压的增高也是引起头疼的重要原因。
总之，当孩子发烧且说头疼时，应尽快前往医院儿科就诊，完善血常规、腰椎穿刺等相关检查，以明确具体原因。