小孩发烧手脚凉、脑袋和身上热，可能与上呼吸道感染、川崎病等有关，应明确原因后对症处理。
一、上呼吸道感染。如果小孩遭受细菌或病毒侵袭，细菌、病毒会影响体温调节中枢，导致其功能障碍，进而引发小孩发烧。又因小孩神经系统发育不完善，发烧时四肢末端的小血管处于痉挛收缩状态，所以可能出现手脚凉而脑袋和身上热的现象。确诊后，可遵医嘱使用药物进行治疗：
1.口服阿莫西林颗粒等药物进行抗炎。
2.口服蒲地蓝消炎口服液、利巴韦林颗粒等药物抗病毒。同时还需配合物理降温，如用温水擦拭小孩腹股沟、腋窝等部位来帮助散热。
二、川崎病。若小孩受到感染因素、遗传因素以及免疫因素影响而患上川崎病，在疾病早期，典型症状是持续5天以上的发烧。由于周围环境温度过低，或者手脚暴露在外时间过长，也会造成这种发烧时手脚凉、脑袋和身上热的情况。确诊后，首先要遵医嘱进行治疗：
1.静脉注射免疫球蛋白。
2.联合使用阿司匹林肠溶片，其具有抑制血小板聚集和抗炎的作用。
总之，当小孩出现发烧手脚凉、脑袋和身上热的情况时，要尽快明确原因，然后采取针对性的治疗措施。