大腿内侧长痘痘且很痛，引发的原因多样，通常考虑毛囊炎（可口服阿莫西林胶囊并外用红霉素软膏）、皮脂腺囊肿并发感染（可口服阿莫西林胶囊或手术切开引流）、腹股沟淋巴结肿大（可口服头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊等）等情况。
一、毛囊炎：这是由于单个毛囊出现炎症导致，可在大腿内侧表现出长痘痘以及伴有疼痛症状。治疗上，可口服阿莫西林胶囊，同时外用红霉素软膏在局部进行涂抹。
二、皮脂腺囊肿并发感染：此时可以服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗菌药物来处理，一旦感染形成脓肿，可通过外科手术进行切开引流等方式来医治。
三、腹股沟淋巴结肿大：一般是由炎症感染引起，可以在医生指导下口服头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊等药物，病情严重时需要配合静脉点滴，比如注射用头孢曲松钠等药物来治疗。
需要前往医院就诊，明确诊断病因后实施针对性治疗，切不可自行随意乱用药物。
总结提示：当大腿内侧出现长痘痘且很痛的情况时，要考虑多种可能的原因，应根据具体情况选择合适的治疗方法，且务必在专业医生指导下进行治疗和用药。