孕妇一饿就想吐，主要考虑以下两种情况：一是正常妊娠反应，二是可能存在胃部相关疾病。
一、正常妊娠反应：
在怀孕初期，孕妇体内雌性激素和孕激素水平升高，这会导致胃肠道平滑肌痉挛，从而引发恶心、呕吐等现象，包括饥饿时想吐，这些都是正常的早孕反应。对此不必过于担心，保持良好心情很重要，通常这类症状在怀孕三个月后会逐渐减轻或消失。
二、胃部相关疾病：
饥饿后会刺激胃酸分泌，如果存在胃部相关疾病，如慢性胃炎、消化性溃疡等，就可能出现一饿就想吐的表现。这种情况下建议到医院进行相关检查，并在医生指导下进行治疗。
在孕期要注意饮食规律，可以采取少食多餐的方式，避免出现饥饿状态。
总之，孕妇一饿就想吐可能是正常反应也可能与疾病有关，需要根据具体情况进行分析和处理。