隆突性皮肤纤维肉瘤的治疗主要以手术切除为主。手术切除是目前治疗隆突性皮肤纤维肉瘤的主要手段，完整切除肿瘤是关键，一般需扩大切除，切除范围通常要包括肿瘤周围3 - 5厘米的正常组织。
手术治疗方面
局部广泛切除： 对于早期较小的隆突性皮肤纤维肉瘤，通过局部广泛切除，有较大的治愈可能。手术要确保切缘阴性，也就是切除组织的边缘没有肿瘤细胞残留。一般来说，切缘距离肿瘤至少1 - 2厘米比较安全，但对于复发或较大的肿瘤，可能需要更大范围的切除。Mohs显微描记手术： 这是一种比较精细的手术方式，适用于复发或部位特殊、切除范围难以把握的情况。它可以在显微镜下实时观察切缘，精确切除肿瘤组织，最大程度保留正常组织，复发率相对较低。
辅助治疗情况
放疗： 对于手术切除不彻底、肿瘤复发或无法完全切除的患者，放疗可以作为辅助治疗手段。放疗可以降低局部复发的风险。一般在术后进行辅助放疗，通常总剂量在50 - 60Gy左右，分多次照射完成。但放疗也可能会带来一些副作用，比如皮肤放射性损伤，出现皮肤色素沉着、干燥、脱屑等情况。化疗： 全身化疗在隆突性皮肤纤维肉瘤的治疗中应用相对有限。一般用于晚期或转移的患者，常用的化疗药物有达卡巴嗪等，但化疗的有效率不是特别高，而且副作用相对较明显，如骨髓抑制、胃肠道反应等。
特殊人群注意事项
儿童患者： 儿童患隆突性皮肤纤维肉瘤相对较少，但治疗时需更加谨慎。手术要充分评估对儿童生长发育的影响，放疗在儿童中的应用需要严格掌握适应证，因为放疗可能会影响儿童的生长发育和内分泌等功能。老年患者： 老年患者往往伴有其他基础疾病，在选择治疗方案时要综合考虑身体状况。手术要评估患者的耐受能力，放疗和化疗也要根据患者的肝肾功能、心肺功能等情况来调整，尽量选择对身体负担较小的治疗方式。