隆突性皮肤纤维肉瘤的治疗主要以手术切除为主，完整切除肿瘤是关键，一般手术切缘距肿瘤边缘3厘米较为合适。
手术治疗方式
局部广泛切除： 对于早期较小的肿瘤，采用局部广泛切除，尽可能完整切除肿瘤组织，降低复发风险。比如直径在5厘米以内的肿瘤，通过局部广泛切除有较好的治疗效果。Mohs显微描记手术： 这是一种更精细的手术方式，适用于复发率较高或特殊部位的隆突性皮肤纤维肉瘤。它可以在显微镜下精确切除肿瘤组织，最大程度保留正常组织，复发率相对较低，尤其对于面部等特殊部位的肿瘤治疗有优势。
放射治疗情况
辅助放疗： 对于手术切除不彻底、复发风险高的隆突性皮肤纤维肉瘤患者，可考虑术后辅助放疗。一般在术后2-4周内开始进行放疗，通过放射线杀灭残留的肿瘤细胞，降低局部复发率。例如，对于肿瘤侵犯较深、手术切缘接近阴性的患者，辅助放疗能有效降低复发几率。单纯放疗： 对于不能耐受手术或晚期无法手术的患者，单纯放疗也可作为一种治疗选择，但单纯放疗的局部控制率相对手术切除会低一些，且可能会有一定的放射性损伤等副作用。
药物治疗进展
靶向药物： 目前有一些针对隆突性皮肤纤维肉瘤相关靶点的靶向药物正在研究中。比如针对PDGFβ受体等靶点的药物，通过抑制肿瘤细胞的增殖和血管生成来发挥作用，但目前还处于临床试验阶段，尚未广泛应用于临床常规治疗。化疗： 化疗在隆突性皮肤纤维肉瘤的治疗中不是主要的治疗手段，但对于晚期或复发转移的患者，可考虑联合化疗。常用的化疗药物有多柔比星等，但化疗的副作用相对较大，需要严格评估患者的身体状况后再决定是否采用。