耳朵里面总是痒可能由多种因素导致，比如耳道湿疹、耳内异物、慢性中耳炎等。以下是具体情况：
一、耳道湿疹：
1.这是一种常见的过敏性炎症皮肤疾病，常与耳廓、外耳道、耳周围皮肤受到药物或脓液刺激以及过敏因素有关。
2.患者会表现出过敏处皮肤瘙痒、红肿等症状。在治疗时，首先要尽力寻找过敏原，然后可使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。若患处出现瘙痒症状，一定不能大力抓挠，同时还要注意保持营养均衡，饮食以清淡、易消化为主。
二、耳内异物：比如耵聍。
1.耵聍是由外耳道耵聍腺分泌形成的，属于正常生理现象。
2.耳朵内有耵聍若不及时处理，就会引发耳朵里面痒的情况。患者用耵聍钩取出耵聍后，耳朵里面痒的状况通常会得到改善，在取出异物后要注意维持耳道的干燥与洁净。
三、慢性中耳炎：
1.慢性中耳炎感染的病原菌包括细菌、真菌等，耳朵里面总是痒大多是由真菌感染引起。
2.患者可使用硝酸咪康唑乳膏、硼酸冰片滴耳液等药物进行治疗，同时还要加强体育锻炼，以提升自身免疫力。
总之，当耳朵里面总是痒时，要根据具体情况进行针对性的处理和治疗，同时注意日常的护理和保健。