肝大脾大可能与以下因素有关：一是病毒性肝炎，主要因病毒感染引起，如乙型肝炎病毒，致使肝功能受影响而出现肝脾肿大；二是肝脏肿瘤，一般为恶性肿瘤，常由病毒性肝炎或肝硬化等引发，会导致肝脾肿大且严重影响肝功能；三是白血病，这是较严重的血液疾病，可能由遗传或长期接触有害物质导致，会引起肝脾肿大并伴有发烧等现象；此外，还可能是患有骨髓增殖性疾病。
一、病毒性肝炎：
病毒性肝炎主要是由各种病毒感染所致，其中乙型肝炎病毒较为常见。当感染乙型肝炎病毒后，病毒会在肝细胞内大量复制，对肝细胞造成损害，进而影响肝功能。肝功能受损后，肝脏的代谢、解毒等功能下降，可能导致肝脏肿大。同时，由于肝脏和脾脏在血液循环上有密切联系，肝脏病变可能会影响脾脏的血液回流，从而引起脾脏肿大。
二、肝脏肿瘤：
肝脏肿瘤多数是恶性的。其诱发因素包括病毒性肝炎、肝硬化等。当发生肝脏肿瘤时，肿瘤组织会不断生长和增殖，占据肝脏的空间，导致肝脏体积增大，出现肝肿大。而且，随着肿瘤的进展，肝脏功能会受到严重破坏，不仅肝脏本身会受到影响，也会进一步影响到脾脏，导致脾肿大。
三、白血病：
白血病是一种严重的血液疾病。它的发病可能与遗传因素有关，也可能是长期接触某些有害物质所导致。白血病细胞在体内大量增殖，会影响到身体的多个器官和系统。在肝脏和脾脏，白血病细胞可以浸润和蓄积，从而引起肝脾肿大。同时，患者往往还会伴有发热、贫血、出血等症状。
总之，当出现肝大脾大时，需要及时明确病因，以便进行针对性的治疗。