肝大脾大可能与以下因素有关：病毒性肝炎、肝脏肿瘤、白血病以及骨髓增殖性疾病。
一、病毒性肝炎：这主要是因病毒感染引起，比如乙型肝炎病毒。病毒感染后会使肝功能受到影响，进而出现肝脾肿大的情况。当患上病毒性肝炎后，肝脏会遭受损伤，其正常的代谢、解毒等功能会发生紊乱，导致一系列不适症状出现，而脾脏作为人体重要的免疫器官，会因为肝脏功能异常而出现代偿性的肿大。
二、肝脏肿瘤：一般是恶性肿瘤，多由病毒性肝炎、肝硬化等引发。此类情况会导致肝脾肿大，同时还会对肝功能产生极为严重的影响。肝脏肿瘤会逐渐侵蚀肝脏组织，使其结构和功能遭到破坏，肝脏体积增大，进而引起脾脏的肿大。而且随着病情的进展，患者的肝功能会急剧恶化，身体状况也会越来越差。
三、白血病：这是较为严重的血液疾病，可能由遗传或长期接触有害物质导致。白血病可引起肝脾肿大，还常伴有发烧等现象。白血病细胞在体内异常增殖，会累及肝脏和脾脏等器官，导致其肿大，同时患者还会出现发热、贫血、出血等一系列症状。
四、骨髓增殖性疾病：这也是导致肝大脾大的一个原因。骨髓增殖性疾病会使骨髓的造血功能发生异常改变，从而影响到肝脏和脾脏的正常功能，引起肝脾肿大等表现。
总之，当发现肝大脾大时，应尽快明确病因，并采取针对性的治疗措施，以避免病情的进一步恶化。