肝大脾大可能与病毒性肝炎、肝脏肿瘤、白血病、骨髓增殖性疾病等有关。
一、病毒性肝炎：这主要是因病毒感染引起，比如乙型肝炎病毒。病毒感染会使肝功能遭受影响，进而出现肝脾肿大的情况。当患上病毒性肝炎后，肝脏的正常结构和功能会被破坏，导致肝脏代谢、解毒等功能下降，同时可能引发脾脏的代偿性增大。
二、肝脏肿瘤：一般是恶性肿瘤，常常由病毒性肝炎、肝硬化等因素诱发。它会引起肝脾肿大，且会对肝功能造成极为严重的影响。肝脏肿瘤会不断生长和侵犯周围组织，不仅使肝脏体积增大，还可能影响到脾脏的血液回流，导致脾脏肿大。
三、白血病：属于比较严重的血液疾病，可能由遗传因素或长期接触有害物质导致。白血病会引发肝脾肿大，同时伴有发烧等现象。白血病细胞在体内异常增殖，会浸润肝脏和脾脏，导致这两个器官肿大。
四、骨髓增殖性疾病：这也是导致肝大脾大的原因之一。
总之，当出现肝大脾大时，需要尽快明确病因，以便进行针对性的治疗。