新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性疾病。它是指病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。据统计，新生儿败血症的发生率约为活产婴儿的0.1%~1%，极低出生体重儿中发生率可高达10%~20%。
病因是什么
母体感染因素： 孕妇在妊娠期间有感染，如细菌感染等，病原体可通过胎盘传给胎儿，引发新生儿败血症。比如孕妇有泌尿系统感染、生殖道感染等情况，就可能增加胎儿感染风险。出生时感染： 分娩过程中，如果产程延长、胎膜早破等，胎儿可能接触到产道中的细菌，从而受到感染。例如胎膜早破超过12~24小时，新生儿感染的可能性会明显增加。出生后感染： 出生后新生儿皮肤、黏膜、脐部等部位容易被细菌侵入感染。比如脐部护理不当，细菌从脐部进入血液引发败血症；还有呼吸道感染等也可能导致细菌入血引起败血症。
有哪些临床表现
一般表现： 新生儿可能出现反应差、嗜睡、拒奶、不哭、体温不稳定等情况。有的新生儿体温可能低于35℃，或者体温波动较大，时高时低。特殊表现： 部分新生儿会出现黄疸，而且黄疸可能迅速加重或者退而复现。还有的会有呼吸急促、面色苍白、皮肤出现花纹、休克等表现。严重的新生儿败血症还可能合并肺炎、脑膜炎等其他器官感染。
如何诊断
血培养： 血培养是诊断新生儿败血症的重要依据。通过抽取新生儿的血液进行细菌培养，如果能培养出致病菌，就能明确诊断。但血培养需要一定时间，一般需要24~48小时才能出结果。C反应蛋白（CRP）： CRP是一种急性时相反应蛋白，在感染发生6~8小时后就会升高，并且升高程度与感染严重程度相关。如果新生儿CRP明显升高，结合临床表现等，有助于辅助诊断败血症。白细胞计数： 白细胞计数也有一定参考价值。新生儿败血症时白细胞总数可能升高或者降低，中性粒细胞增多，还可能出现核左移等情况。