小孩额头摔了个大包且有淤青，考虑是皮下血肿。若孩子无恶心、喷射性呕吐、嗜睡等情况，无需过度担心，可进行如下处理：
一、冷敷：在额头摔伤后48小时内，局部冷敷可收缩血管以减少出血，还能减轻青肿与疼痛症状。因为冷敷能使局部血管收缩，血流减慢，降低细胞的新陈代谢和微生物的活力，从而限制炎症的扩散，同时能使神经末梢的敏感性降低而减轻疼痛。
二、热敷：额部摔伤48小时后，热敷治疗能促进血肿吸收，也能改善青肿、疼痛症状。热敷可加快局部血液循环，促进淤血吸收，同时能缓解肌肉紧张，缓解疼痛。
三、局部加压包扎：对于皮下血肿，如果出血量少，通常可自行吸收。较大血肿虽也能自行吸收，但吸收时间长，可采取局部加压包扎来防止血肿进一步扩大。
如果宝宝受伤后精神状态正常，饮食、大小便、睡眠等也都正常，那只需等待血肿自行消退，无需吃药治疗。但若宝宝出现恶心、呕吐、肢体偏瘫、躁动无法安抚等情况，就需立即到医院进行相关检查，不排除有颅内出血等问题。
总之，要密切观察孩子额头摔伤后的各种表现，根据具体情况选择合适的处理方式。