小孩肛门疼可能由多种原因引起。比如常见的有肛周皮肤感染，像尿布疹，多见于1-2岁的婴幼儿，由于尿布更换不及时，尿液、粪便刺激肛周皮肤，就会导致肛门疼。
一、肛周局部感染因素
1. 尿布疹： 多发生在婴幼儿群体，尤其是使用尿布的宝宝。因为尿布长时间接触宝宝的肛门周围皮肤，尿液和粪便中的刺激性物质会反复刺激，使得肛周皮肤出现发红、疼痛等症状。一般每天要多次检查宝宝的尿布，及时更换，保持肛周皮肤清洁干燥。2. 肛周脓肿： 通常是细菌感染导致的。宝宝会感觉肛门疼，还可能伴有局部红肿、发热，严重的话可能会有波动感。这种情况需要及时就医，可能需要进行抗感染治疗或者切开引流等处理。
二、肠道寄生虫感染
1. 蛔虫感染： 蛔虫寄生在肠道内，有时可能会导致肛门周围瘙痒、疼痛。虽然现在卫生条件好了，蛔虫感染的发生率有所降低，但在一些卫生状况较差的环境中仍可能发生。可以通过检查粪便来确诊是否有蛔虫卵。2. 蛲虫感染： 多见于儿童，尤其是学龄前儿童。蛲虫在夜间会爬到肛门周围产卵，引起肛门剧烈瘙痒，进而导致孩子感觉肛门疼。家长可以在夜间孩子入睡后观察肛门周围，看是否有白色细小的蛲虫爬出。
三、外伤因素
1. 异物损伤： 小孩可能会将小玩具、纸片等异物塞进肛门，从而造成肛门局部的损伤，引起疼痛。如果发现孩子有异常表现，比如肛门疼、哭闹不安等，要仔细检查肛门周围，必要时及时就医取出异物。2. 擦伤： 孩子在玩耍过程中，肛周皮肤可能会受到摩擦等导致擦伤，也会引起肛门疼。要注意保持肛周皮肤的清洁，避免感染，可以用清水轻轻清洗肛门周围，然后涂抹一些温和的护臀霜等。