打狂犬疫苗免疫球蛋白需依据患者伤口大小、部位等情况来决定。具体如下：
一、若患者伤口较大且深，必须打狂犬疫苗免疫球蛋白，因这类伤口附近会滋生大量狂犬病毒。
1.较大较深的伤口存在病毒大量繁殖的风险，所以需要通过注射免疫球蛋白来快速提供保护。
2.免疫球蛋白能及时中和可能已经存在的病毒，降低感染风险。
二、当伤口靠近头部时，病毒传播至中枢神经系统速度较快，也必须注射狂犬疫苗免疫球蛋白。
1.头部靠近中枢神经系统，病毒传播快，免疫球蛋白能起到快速阻断的作用。
2.这种情况下及时注射免疫球蛋白能争取宝贵的时间，防止病毒快速侵袭。
三、被狗、猫等动物抓伤为三级暴露时，要尽快前往医院注射狂犬疫苗，并在伤口附近浸润的皮肤处注射狂犬疫苗免疫球蛋白。
1.三级暴露意味着感染风险较高，疫苗和免疫球蛋白联合使用更能保障安全。
2.对伤口周围浸润注射免疫球蛋白，可有效提高局部的免疫效果。
狂犬疫苗免疫球蛋白需在伤口处理、消毒后即刻注射。被猫、狗等动物咬伤后，应立即用清水和肥皂水冲洗伤口，涂抹碘伏消毒，紧急处理后尽快去医院治疗，且要根据患者体重计算狂犬疫苗免疫球蛋白的注射量。
总之，对于是否需要注射狂犬疫苗免疫球蛋白，要综合考虑伤口情况等因素，及时进行正确处理和治疗，以保障安全。