脸上粉刺黑头痘痘毛孔粗大可通过一般治疗、药物治疗、刷酸等方式来改善。
一、一般治疗：由于皮脂腺分泌旺盛造成毛孔堵塞，从而出现脸上粉刺黑头痘痘毛孔粗大的情况，此时做好皮肤清洁卫生工作很重要，应尽量使用温和的洗面奶清洁皮肤，这样可减少局部细菌滋生。
二、药物治疗：
1.对于轻中度症状，可在医生指导下外用阿达帕林凝胶或过氧苯甲酰凝胶进行涂抹。
2.若症状严重，还可口服异维A酸软胶囊或阿莫西林胶囊来辅助治疗。
三、刷酸：也可结合刷酸的办法，将高质量的酸性物质均匀刷在皮肤表面，能抑制局部油脂分泌，同时可软化黑头粉刺，清理毛孔中的皮脂垃圾，起到细致毛孔的作用。
在日常生活中还需注意规律休息，尽可能避免过度熬夜。
总之，改善脸上粉刺黑头痘痘毛孔粗大的情况需要综合多种方法，同时要养成良好的生活习惯，这样才能更好地促进皮肤状况的改善。