小孩子吐血可能与鼻部疾病、支气管扩张、胃溃疡等有关。
一、鼻部疾病：孩子若患有过敏性鼻炎或鼻窦炎等，鼻腔黏膜易处于充血状态。当鼻腔黏膜破裂后，血液会流入胃部，而后在某些因素刺激下反流至口腔，进而出现吐血情况。比如过敏性鼻炎，是由于接触过敏原后引起的鼻黏膜炎症反应，可导致鼻痒、打喷嚏、流涕、鼻塞等症状，严重时会引起鼻出血；鼻窦炎则是鼻窦黏膜的炎症性疾病，可出现鼻塞、流脓涕、头痛等表现，也可能引发鼻出血。
二、支气管扩张：这主要是因支气管部位发生炎症导致，会表现出咳嗽、咯血等症状，病情严重的孩子可能出现吐血现象。支气管扩张时，支气管壁的结构受到破坏，容易引起反复感染，炎症刺激会导致血管破裂出血，咳嗽剧烈时就可能将血液咳出。
三、胃溃疡：通常是由于病菌感染或服用某些药物致使胃壁受损引起，胃壁受损后容易出血，当孩子感到恶心、反胃时便会引发吐血。比如幽门螺杆菌感染可诱发胃溃疡，长期服用非甾体抗炎药等也可能损伤胃黏膜导致胃溃疡。
当孩子吐血时，家长一定要高度重视，尽快带孩子到医院检查明确病因，并严格遵循医嘱进行治疗。