急性左心衰发作时需紧急处理，一般需在数分钟到数十分钟内采取措施缓解症状。
体位调整
端坐位：让患者立即采取端坐位，双腿下垂。这样做能减少回心血量，因为重力作用可使部分血液滞留在下肢和盆腔，从而减轻心脏的前负荷，缓解呼吸困难。半卧位：如果患者无法端坐，也可采取半卧位，身体稍微前倾，同样有助于减少回心血量，改善呼吸状况。
吸氧治疗
高流量吸氧：立即给予患者高流量吸氧，一般氧流量需达到6~8升/分钟。通过高流量吸氧可以提高患者血液中的氧浓度，改善缺氧状况。可以采用鼻导管吸氧或面罩吸氧的方式。湿化氧气：通常需要将氧气进行湿化，防止干燥的氧气刺激呼吸道黏膜。可以使用湿化瓶对氧气进行湿化处理。
药物应用
利尿剂：常用的有呋塞米等利尿剂。呋塞米能迅速发挥利尿作用，减少血容量，减轻心脏的负荷。一般静脉注射呋塞米，起效较快。血管扩张剂：例如硝酸甘油，它可以扩张静脉和小动脉，降低心脏的前后负荷。硝酸甘油可舌下含服，也可静脉滴注，起效相对较快。但要注意监测血压，避免血压过低。
病情监测
生命体征监测：密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率等。持续观察患者的面色、意识状态等变化。如果患者症状没有缓解甚至加重，需及时调整治疗方案。尿量监测：记录患者的尿量，通过尿量变化可以了解利尿剂的效果以及心脏功能的改善情况。一般每小时观察尿量并记录。