怀孕中期肚子疼主要有以下几种情况：
一、子宫逐渐增大：怀孕后随着子宫逐渐增大，会对局部造成牵拉，从而引起腹痛表现。这属于正常生理现象，通常无需特殊处理。子宫在孕期会不断发生变化，随着胎儿的生长发育，子宫逐渐扩张以适应胎儿的需求。这种牵拉感可能会让孕妇感到不适，但一般不会过于剧烈且持续时间较短。
二、便秘：孕妇若平时饮食不注意，常吃辛辣刺激性或油腻不消化食物，容易出现便秘现象。在此情况下，因不能正常排便而容易引发腹痛症状。便秘会导致肠道蠕动异常，粪便积聚在肠道内，引起腹胀和腹痛。孕妇可以适当多吃新鲜水果蔬菜来促进排便，新鲜水果蔬菜富含膳食纤维等营养成分，能有效改善肠道功能。
三、先兆流产：若是先兆流产导致的腹痛，应及时进行口服黄体酮等药物或静脉输液药物进行保胎治疗，同时要定期到医院检查。先兆流产时，孕妇可能会出现腹痛、阴道流血等症状，这是需要高度重视的情况。通过及时的治疗和密切监测，可以尽量避免不良后果的发生。
总之，如果怀孕中期出现肚子疼的症状，应及时到正规医院进行检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。