胃癌早期可能没有特别明显的特异性表现，但部分人会有一些蛛丝马迹。比如约50%的早期胃癌患者可能会有类似消化不良的症状，像上腹部隐痛，这种疼痛没有明显的规律性，可能偶尔出现，也可能间断发作。
消化道症状表现
上腹部不适：早期胃癌患者常感到上腹部饱胀感，这种饱胀感与进食量多少关系不大，即使吃很少的东西也会觉得上腹部很饱。还有些人会出现隐痛，疼痛程度较轻，容易被忽视，往往以为是胃炎等常见消化道问题。食欲减退：患者可能会逐渐出现食欲下降的情况，原本喜欢吃的食物现在兴趣缺缺，食量也比以前明显减少。
体重变化方面
体重轻微下降：由于消化道功能受到一定影响，营养吸收可能不如以往，部分早期胃癌患者会在短期内出现体重轻微下降的情况，一般在3 - 5公斤左右，但如果不仔细观察，很容易被忽略。
其他可能表现
呕血或黑便：少数早期胃癌患者可能会有少量的呕血或者黑便现象，这是因为肿瘤表面糜烂、溃疡导致小血管破裂出血引起的。不过这种情况相对较少见，但一旦出现就要引起重视。乏力：患者可能会感觉浑身没力气，容易疲劳，即使没有进行重体力活动也会感到疲惫不堪，这可能是因为肿瘤消耗身体能量以及消化道功能紊乱影响营养吸收等多种因素导致的。