小孩脸上有白斑块，主要考虑以下原因：
一、真菌感染：小孩脸上出现白斑块可能是真菌感染所致。通常是因为小孩脸部局部皮肤遭受真菌感染，进而使局部呈现白斑。在治疗上，一般建议在医生指导下使用如特比萘芬、萘替芬等药物。
1.特比萘芬：可有效抑制真菌的生长和繁殖。
2.萘替芬：能发挥抗真菌的作用。
二、白癜风：若小孩脸上有白斑块，也可能是患白癜风造成的。其症状常表现为脸部皮肤出现无痛痒感、表面光滑且呈乳白色、边界清晰的白色斑点。对此情况，通常建议在医生指导下使用他克莫司、卡泊三醇等药物。
1.他克莫司：可调节免疫，有助于改善白癜风症状。
2.卡泊三醇：对白癜风有一定的治疗作用。
三、白色糠疹：小孩脸上有白斑块还可能是患有白色糠疹导致。患者一般会出现圆形或椭圆形淡白色、淡红色的斑块。针对这种情况，一般建议遵医嘱使用氢化可的松乳膏、水杨酸软膏等药物进行涂抹治疗。
1.氢化可的松乳膏：有抗炎等作用，可缓解白色糠疹症状。
2.水杨酸软膏：能起到一定的治疗效果。
总之，小孩脸上出现白斑块可能是由多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果发现小孩脸上有异常白斑，应及时就医，以便明确原因并采取合适的治疗措施。