儿童脸上长了一块白斑，可能是以下原因引起：
1.白色糠疹：又名单纯糠疹，可能与皮肤干燥、马拉色菌感染有关，也可能是营养不良、维生素缺乏、皮肤过度清洗、强烈日照等原因导致。好发于儿童，主要表现为圆形或椭圆形的色素减退斑，可伴有少量糠状鳞屑。一般无自觉症状，数月或数年后可自行消退。
2.白癜风：一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，病因尚不清楚，可能与自身免疫、遗传、氧化应激、黑素细胞自毁等因素有关。白癜风可发生于任何年龄，任何部位的皮肤均可受累，主要表现为大小不等、形状不规则的白斑，白斑处毛发也可变白。白癜风的白斑可逐渐扩大，相邻的白斑可相互融合，形成地图状。
3.贫血痣：一种先天性血管发育异常，由于病变部位的血管对儿茶酚胺的敏感性降低，局部皮肤缺血，从而导致白斑的出现。贫血痣一般自幼发病，摩擦或加热后白斑不发红，而周围正常皮肤变红。
4.其他：花斑癣、无色素痣、炎症后色素减退等也可导致儿童脸上出现白斑。
由于白斑的原因较为复杂，建议及时带孩子到医院就诊，明确诊断后进行相应的治疗。同时，家长应注意保持孩子的皮肤清洁，避免过度日晒，均衡饮食，避免挑食、偏食等。