小孩耳朵后面出现小包，可能与生理性因素、皮脂腺囊肿、毛囊炎等有关。
一、生理性因素：在小孩的生长发育过程中，耳朵周围的淋巴结可能会出现生理性增大，从而导致耳朵后面有个小包。这是较为常见的情况，通常不会伴有其他明显异常症状。
二、皮脂腺囊肿：部分小孩患上皮脂腺囊肿后，由于皮脂腺的分泌物不断堆积，进而形成囊肿，就会表现为小孩耳朵后面有个小包。这种情况一般不会有明显疼痛或不适，但如果囊肿持续增大或出现感染等情况，可能会引起局部红肿、疼痛等表现。
三、毛囊炎：当出现毛囊炎时，毛囊部位受到损伤，使得分泌物难以快速排出，大量聚集在一起后就可能形成小包。此时可能会伴有局部发红、肿胀、疼痛等症状，严重时还可能出现化脓等情况。
总之，小孩耳朵后面出现小包的原因多样，需要结合具体情况进行综合判断和分析。如果发现小包持续不消失、伴有疼痛或其他异常症状，或家长对此存在疑虑，建议及时就医，进行详细检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。