小孩耳朵后面有个小包，可能是正常的生理结构，也可能是疾病导致。以下是一些可能的原因：
一、正常的生理结构
1.耳后淋巴结：耳后的淋巴结是身体免疫系统的一部分，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大。这些淋巴结通常是无痛的，可以活动，质地较软。
2.乳突：在耳朵后面，有一个骨性突起，称为乳突。这是正常的解剖结构，有些人可能会感觉有个小包。
二、疾病原因
1.感染：耳部、头皮或颈部的感染可能导致耳后淋巴结肿大，同时可能伴有发热、疼痛等症状。
2.过敏：过敏反应也可能引起耳后小包，可能伴有皮肤瘙痒、红肿等症状。
3.外伤：耳部或头部的外伤可能导致血肿或组织肿胀。
4.肿瘤：虽然这种情况比较少见，但也不能完全排除肿瘤的可能，如淋巴瘤、转移瘤等。
如果小孩耳朵后面的包持续存在、逐渐增大、伴有疼痛或其他异常症状，应及时就医。医生通常会进行详细的体格检查、可能会建议进行血液检查或其他影像学检查，以确定小包的原因。
在大多数情况下，小包是良性的，但及时就医可以确保得到正确的诊断和治疗。家长应注意观察小孩的症状变化，如有疑虑，应及时咨询医生的建议。