脸上长小疙瘩的原因和改善方法主要有以下几点：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常与皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。患者可在医生的指导下外用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物进行改善。
2.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，与过敏、感染、环境等因素有关。患者可在医生的指导下外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行改善。
3.玫瑰痤疮：玫瑰痤疮是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病，与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染等因素有关。患者可在医生的指导下外用甲硝唑凝胶、他克莫司软膏等药物进行改善。
4.粟丘疹：粟丘疹是起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，与遗传、外伤、皮肤炎症等因素有关。一般无需治疗，可自行消退。如果影响美观，可在医生的指导下使用粉刺针挑破或用消毒的痤疮针挑出内容物。
5.扁平疣：扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤病，与免疫力低下、搔抓等因素有关。患者可在医生的指导下外用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等药物进行改善。
6.丝状疣：丝状疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤病，与免疫力低下、外伤等因素有关。患者可在医生的指导下使用3%酞丁安霜、5%5-氟尿嘧啶软膏等药物进行改善。
7.化妆品过敏：如果使用了不合格的化妆品或护肤品，可能会导致皮肤过敏，出现小疙瘩、瘙痒、红肿等症状。患者应立即停止使用可疑的化妆品或护肤品，并及时就医，在医生的指导下使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。
8.内分泌失调：长期熬夜、压力过大、饮食不规律等因素可能会导致内分泌失调，使皮脂腺分泌过多，从而出现脸上长小疙瘩的症状。患者应保持良好的生活习惯，避免熬夜，保持饮食清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣、油腻、刺激性的食物。
9.其他：如果长期使用糖皮质激素、患有系统性红斑狼疮等疾病，也可能会出现脸上长小疙瘩的症状。患者应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。