要知道是不是耳石症，可以从症状表现来初步判断。耳石症最典型的症状是在特定头位变化时出现剧烈眩晕，一般持续时间不超过1分钟，比如从卧位坐起、躺在床上翻身等动作时容易发作。
从症状表现判断
典型眩晕表现： 当头部运动到某一特定位置时，会突然出现短暂的眩晕，这种眩晕感比较强烈，就像天旋地转一样。比如起床时快速转头，或者躺下时变换体位，都可能引发。一般眩晕持续时间较短，通常在1分钟以内。伴随症状情况： 耳石症发作时，可能还会伴有恶心、呕吐等症状，但一般不会有耳鸣、听力下降等情况。如果同时出现耳鸣、听力下降等，那可能不是单纯的耳石症，需要进一步鉴别。
借助医学检查来确诊
变位试验： 医生会通过特定的头位变换动作来诱发眩晕和眼球震颤，这是诊断耳石症很重要的检查方法。比如Dix - Hallpike试验，医生会让患者坐在检查床上，迅速躺下并将头向一侧扭转，观察患者是否出现眩晕和眼球震颤等情况，如果出现，有助于判断耳石症的类型。听力学检查： 通过纯音听阈测试等听力学检查，排除其他耳部疾病导致的眩晕。耳石症患者的听力学检查一般没有异常，而像梅尼埃病等其他内耳疾病可能会有听力下降等听力学改变。
与其他疾病进行鉴别
与梅尼埃病鉴别： 梅尼埃病除了眩晕外，还会有反复发作的波动性听力下降、耳鸣等症状，眩晕持续时间较长，可达数小时。而耳石症主要是特定头位变化引起的短暂眩晕，一般没有听力下降和耳鸣等表现。与前庭神经炎鉴别： 前庭神经炎多是在上呼吸道感染后突然出现眩晕，眩晕持续时间较长，可伴有恶心、呕吐，但一般没有特定头位诱发的特点，且听力学检查通常正常，与耳石症的表现不同。