肚子胀且想拉大便却拉不出来，即出现便秘情况。若要改善便秘状况，需依据便秘成因选取适宜的疗法。便秘按照病因可分为功能性便秘与器质性便秘。
一、功能性便秘：
1.主要是因饮食习惯不佳、排便习惯不良或缺乏锻炼引起。
治疗手段包括：改变饮食习惯，增加膳食纤维的摄取，多进食新鲜的绿叶蔬菜与水果，像是芹菜、菠菜、猕猴桃、香蕉等；培养定时排便的习惯，注意多开展体育锻炼。
若症状较为严重，可在医生指导下选用促胃肠动力药（如枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片等）、导泻药（如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等）。需注意，促胃肠动力药需与其他药物至少间隔1小时服用。
二、器质性便秘：
1.大多是由脏器的器质性病变所引发，例如结肠肛门疾病（涵盖痔疮、肠梗阻等）。
对于痔疮：日常生活中需改进不良的排便习惯并调整饮食结构，减少辛辣刺激性饮食的摄入，多吃软质易消化及富含纤维的食物。还可在医生指导下外用痔疮膏、痔疮栓，也可服用润肠软化粪便的药物如山梨醇、麻仁丸等。
对于肠梗阻：生活中要注意戒烟限酒，多吃膳食纤维、维生素丰富的食物，需要适当进行腹部按摩以促进胃肠蠕动。还要在医生指导下使用药物进行治疗，如口服蓖麻油、麻仁丸等缓泻剂，静脉补钾补钠等对症支持治疗以纠正水电解质紊乱及维持酸碱平衡，必要时进行手术治疗，如胃肠减压术、肠切除肠吻合术等。
总之，对于便秘问题，要明确其类型和原因，然后采取针对性的改善措施，若情况严重或持续不缓解，应及时就医寻求专业帮助。