女人脚手凉可能由多种原因引起，比如生理因素方面，年轻女性雌激素水平波动，可能影响血液循环，约有30%的年轻女性存在不同程度的脚手凉情况；而病理因素中，贫血患者红细胞携氧能力下降，身体供氧不足，也容易出现脚手凉，一般贫血患者血红蛋白浓度会低于正常范围；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，机体代谢率降低，产热不足，也会导致脚手凉，这类患者甲状腺功能检查会发现甲状腺素水平偏低。
生理因素导致
体质原因： 有些女性属于阳虚体质，阳气不足，温煦身体的功能减弱，就容易出现脚手凉。比如天生体质较弱、运动量少的女性，阳气生成和运行相对缓慢，更易有脚手凉现象。激素影响： 在月经周期中，女性体内雌激素水平会有变化。一般在月经前期和月经期，雌激素水平波动较大，可能影响血管收缩舒张功能，导致末梢循环变差，出现脚手凉，大约60%的女性在月经前后会有脚手凉的感受。
病理因素相关
贫血问题： 常见的缺铁性贫血，是因为铁摄入不足、吸收不良或丢失过多等原因，使得血红蛋白合成减少。当血红蛋白携氧能力下降，身体各部位得不到充足氧气和能量，就会出现脚手凉，通过血常规检查能发现血红蛋白浓度降低。甲状腺功能减退： 甲状腺激素能促进机体产热，若甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，产热减少，就会表现为脚手凉，患者甲状腺功能检查中促甲状腺激素升高，甲状腺素降低。血管性疾病： 像雷诺综合征，是由于血管神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病，寒冷或情绪激动时容易诱发，会出现手指或脚趾发白、发紫、发红伴有脚手凉的情况，多发生于年轻女性。
其他因素导致
环境因素： 如果长时间处于寒冷的环境中，比如冬季在没有良好保暖措施的室外工作或活动，身体热量散失快，就会导致脚手凉。一般在环境温度低于10℃时，这种情况更容易出现。饮食因素： 长期节食、挑食的女性，容易营养不良，摄入的营养物质不能满足身体需要，特别是缺乏维生素B12、铁等营养素时，会影响血液循环，出现脚手凉。比如长期只吃素食的女性，若不注意补充富含维生素B12的食物，就易缺乏该营养素。生活习惯： 经常熬夜、过度劳累的女性，身体机能会受到影响，血液循环不畅，也容易导致脚手凉。长期熬夜会打乱身体的生物钟，影响血管的正常调节功能。