乳房胀痛且乳头一碰就疼，可能源于生理原因，比如青春期、月经周期影响、孕产期、频繁刺激等，也可能是由于病理原因，像是乳腺炎、乳腺增生以及乳腺肿瘤等，需明确具体原因以防延误治疗。
一、生理原因：
1.青春期：处于青春发育期时，雌激素分泌较为旺盛，可能致使乳腺在发育过程中有乳房胀痛现象出现。
2.月经周期影响：排卵期或月经即将来潮时，雌激素水平相对较高，从而会引发乳头疼痛。
3.孕产期：在这个时期，因为雌激素、孕激素以及催乳素的刺激，乳腺导管开始发育，就可能产生乳房胀痛、乳头疼的情况。
4.频繁刺激：例如内衣穿着不合适对乳房与乳头形成刺激，或者夫妻同房时频繁刺激等，都有可能导致乳房出现胀痛感，必要时应前往医院做进一步检查和治疗。
二、病理原因：
1.乳腺炎：这是由于乳腺导管发生阻塞而引发的炎症，可伴有乳腺局部红肿、疼痛以及乳头疼痛等症状。
2.乳腺增生：乳腺出现良性增生时通常会伴有乳房的周期性胀痛，乳头也会随之产生触碰痛，其症状与生理性疼痛较为相似。
3.乳腺肿瘤：乳腺的良性瘤如乳腺纤维瘤或乳腺囊肿，也可能引起乳房受压胀痛，同时牵拉乳头导致疼痛。乳腺恶性肿瘤在早期症状往往不明显，随着病情发展可能会出现乳房胀痛、乳头内陷或溢液等情况。
总结提示：乳房出现胀痛且乳头一碰就疼的情况较为复杂，有生理和病理等多种原因，应仔细辨别，必要时及时就医诊断和治疗。