自然流产是指自然状态下发生的流产，临床认为可能与胎儿发育不全、染色体异常等有关。而判断自然流产后是否流干净，可通过以下几种方式：
一、出血时间。自然流产后阴道会出血，通常出血时间为一至两周，若超出此时间仍有出血，很可能存在宫内残留，需进一步检查和处理。自然流产后，子宫会通过收缩将宫腔内的残留组织排出体外，这个过程会伴随着出血。如果流产完全，子宫收缩良好，出血通常会在一至两周内逐渐停止。但如果流产不完全，宫内有残留组织，子宫收缩会受到影响，导致出血时间延长，甚至可能出现大量出血或出血淋漓不尽的情况。
二、抽血化验HCG的数值。流产后，体内HCG的数值会迅速下降，一般三周左右可恢复正常。如果流产后HCG数值下降缓慢或有增长趋势，则表明没有流干净。人绒毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。在正常妊娠时，HCG的数值会随着孕周的增加而升高，在妊娠8-10周达到峰值，然后逐渐下降。而在流产后，由于妊娠终止，HCG的数值会迅速下降。如果流产不完全，残留的滋养层细胞可能会继续分泌HCG，导致HCG数值下降缓慢或有增长趋势。
三、彩超检查。这是最直观的判断方式，在彩超下可看到宫内是否有残留组织，若有残留则说明没流干净，需进一步采取措施。彩超检查可以清晰地显示子宫的大小、形态、宫腔内的情况等。通过彩超检查，可以直接观察到宫腔内是否有残留的组织、血块等。如果发现有残留组织，通常需要根据残留组织的大小、位置、患者的症状等因素来决定进一步的治疗方案，如清宫术、药物治疗等。
总之，通过以上几种方式可以较为准确地判断自然流产后是否流干净，以便及时采取相应的治疗措施。