骨头卡在食道里会导致明显的吞咽困难、疼痛、呕吐等症状，具体如下：
1.吞咽困难：食道被骨头卡住后，会导致食物难以通过，从而引起吞咽困难。患者可能会感觉到食物在喉咙或胸部处卡住，难以咽下。
2.疼痛：骨头卡在食道里会引起强烈的疼痛，疼痛的程度可能因骨头的大小、位置和食道受损的程度而有所不同。疼痛可能会放射到颈部、肩部或背部。
3.呕吐：由于吞咽困难和疼痛，患者可能会出现呕吐。呕吐物可能含有未消化的食物或血液。
4.其他症状：在严重情况下，骨头可能会损伤食道壁，导致感染、出血等并发症。患者可能会出现发热、寒战、胸闷等症状。
如果怀疑骨头卡在食道里，应立即就医。医生通常会进行以下检查和治疗：
1.影像学检查：医生可能会安排X光、CT或内窥镜等检查，以确定骨头的位置和食道的损伤情况。
2.取出骨头：如果骨头较小且位置较浅，医生可能会使用特殊工具将其取出。如果骨头较大或位置较深，可能需要进行手术治疗。
3.治疗并发症：如果食道受损导致感染或出血，医生会给予相应的抗生素或止血药物治疗。
在等待就医期间，患者应避免进食和饮水，以免加重症状。同时，可以尝试轻轻咳嗽或呕吐，看是否能将骨头咳出。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果出现疑似症状，应尽快就医，以便得到准确的诊断和治疗。