怀孕初期总是拉肚子可能由不洁饮食、胃肠道受凉、细菌感染等原因导致。以下是具体情况：
一、不洁饮食：孕妇如果饮食不洁净，往往会引起消化不良，进而出现拉肚子现象。对此，应及时调整饮食方式，(1)减少生冷、刺激性食物的摄取；(2)多喝水；(3)多进食粥类等容易消化的食物，这样可以减轻胃肠道的消化负担，逐渐改善症状。
二、胃肠道受凉：部分孕妇会因胃肠道受凉而引发拉肚子情况，对于这种原因，可多注重保暖，对肚子部位进行热敷，多数患者可自行缓解。
三、细菌感染：若怀孕初期拉肚子情况严重，则需考虑是否因细菌感染而引起急性胃肠炎，此时应立刻前往妇产科就诊，切不可自行用药。要根据医嘱使用如益生菌胶囊、益生菌粉等药物进行治疗。
怀孕初期总是拉肚子的原因还有很多。当出现这种症状时，应当尽快就医，然后针对具体病因进行妥善处理，以避免对自身和胎儿产生不良影响。