急性肾盂肾炎通常需要使用抗生素治疗，一般选用对革兰阴性杆菌有效的药物，比如喹诺酮类药物，像氧氟沙星，一般用药疗程为10~14天左右。
常用抗生素类型
喹诺酮类药物： 这类药物对革兰阴性杆菌有较好的抗菌活性，例如氧氟沙星，它能阻碍细菌DNA复制从而发挥杀菌作用。不过，18岁以下的患者一般不建议使用喹诺酮类药物，因为可能会影响骨骼发育。半合成青霉素类： 比如阿莫西林，它可以干扰细菌细胞壁的合成来达到杀菌目的。但对青霉素过敏的患者不能使用。头孢菌素类： 像头孢呋辛，对多种革兰阴性杆菌有抗菌作用。不过有头孢菌素过敏史的人要慎用。
用药时的注意事项
孕妇用药： 孕妇患急性肾盂肾炎时用药需谨慎，喹诺酮类药物可能会对胎儿产生不良影响，一般会选择相对安全的抗生素，如头孢菌素类药物，但也需要医生根据具体情况评估后使用。肾功能不全患者： 肾功能不全的患者使用抗生素时要调整剂量，因为药物需要通过肾脏排泄，肾功能不全可能会导致药物在体内蓄积，所以要密切监测肾功能并根据情况调整用药。
配合治疗的非药物方面
充足饮水： 患者要保证每天饮用足够的水，一般建议每天饮水量在2000毫升以上，通过增加尿量来冲洗尿道，有助于减轻肾盂肾炎的症状，促进病情恢复。休息方面： 患病期间要注意休息，避免过度劳累，让身体有足够的能量来对抗感染，有利于病情的好转。