睾丸里有硬块的处理方法取决于具体病因，主要包括以下几种情况：
一、附睾炎：
1.当附睾发炎并波及睾丸时，可能会导致里面出现硬块。触诊可发现睾丸和附睾同时有较硬的硬块。
2.通常需要遵医嘱口服抗生素进行治疗，比如青霉素类、头孢菌素类药物。在急性期经过大量抗生素的规范化治疗后，多数睾丸、附睾硬结症状会有所好转。但部分可能遗留睾丸和附睾硬块，这时就需要进行手术切除。
二、睾丸外伤：
1.由于外伤引起睾丸血肿时，需要进行冷敷、固定等处理，必要时可切开引流以消除血肿。
2.如果血肿未及时消除，机化后会形成钙化斑。触诊睾丸时会发现睾丸局部有硬块，彩超检查会显示睾丸有钙化和结节。若睾丸硬结明显，则可采取手术切除治疗。
三、附睾囊肿：
1.发生附睾囊肿时，触摸睾丸会发现硬块，做彩超检查会发现附睾囊肿或睾丸囊肿。
2.可行手术切除治疗，通过手术将睾丸或附睾囊肿完整剥离。
四、睾丸结核：
1.受结核分枝杆菌刺激后可形成结核肉芽肿，导致睾丸出现串珠样改变，从而使睾丸里出现硬块。
2.此时需要遵医嘱进行抗结核治疗，如服用异烟肼片、利福平片等药物，一般治愈后可消除硬块。
五、睾丸肿瘤：
1.患者存在睾丸肿瘤时，会导致睾丸里有硬块且硬块不规则，通常不伴有疼痛症状。
2.睾丸肿瘤通常可分为原发性肿瘤和继发性肿瘤，前者较常见的是精原细胞瘤，后者主要有胚胎癌、绒毛膜上皮癌等。发现睾丸肿瘤时，应进行睾丸全切手术治疗，若发生淋巴结转移，还应进行淋巴结清扫术。
如果发现睾丸里有硬块，应及时到泌尿外科就诊。同时还需要注意避免同房，避免熬夜或过度劳累，避免进食辛辣、油腻等食物。总之，明确病因后采取针对性的治疗措施是关键。