关键点：一讲话就要咳嗽可能由过敏性咳嗽、咽炎、支气管炎等原因引起。需去医院检查明确病因后对症治疗。
一、过敏性咳嗽：这是在具有过敏性体质人群接触诱发因素后出现的慢性咳嗽。主要症状有长期阵发性、刺激性干咳以及咽部异物感等。说话时空气刺激咽喉可引发咳嗽。治疗上可根据医嘱使用泼尼松龙片、倍他米松片、地塞米松片等药物。
二、咽炎：多由致病微生物感染、环境因素等导致。会有咽喉疼痛、干燥感、灼热感、肿胀等表现，声带震动刺激咽部会引起咳嗽。患者可遵医嘱使用清喉利咽颗粒、复方甘草片、银黄含片等药物进行治疗。
三、支气管炎：由支气管部位受微生物感染引起。症状包括咳嗽、气短、咳痰等，也可能导致一讲话就咳嗽。治疗可遵医嘱使用罗红霉素胶囊、头孢呋辛酯片、氢溴酸右美沙芬片等药物。
总结概况提示：一讲话就咳嗽可能存在多种病因，需及时就医明确具体原因，并依据不同病症选择合适的药物进行治疗。