肛门瘙痒可能由多种原因引起，比如局部皮肤病变，像肛门湿疹，据统计约有20% - 30%的肛门瘙痒是由肛门湿疹导致；还有寄生虫感染，尤其是蛲虫感染，多见于儿童群体。另外，肛肠疾病也可能引发，如痔疮、肛瘘等。
局部皮肤病变因素
肛门湿疹： 这是常见原因之一，会让肛门周围皮肤出现红斑、丘疹，伴有剧烈瘙痒。患者要保持肛门清洁干燥，每天可用温水清洗肛门，清洗后轻轻擦干。尽量避免搔抓，因为搔抓可能会加重皮肤损伤，导致感染。接触性皮炎： 若接触了刺激性物质或过敏物质，比如某些劣质卫生纸、化纤内裤等，会引起肛门周围接触性皮炎，出现瘙痒、红肿等症状。应避免接触可疑的致敏或刺激性物质，更换柔软、透气的棉质内裤。
寄生虫感染因素
蛲虫感染： 多见于儿童，夜间蛲虫会爬出肛门产卵，刺激肛门周围皮肤引起瘙痒。儿童要勤剪指甲，避免搔抓肛门，每天早上可用透明胶纸粘贴肛周皮肤，可黏附蛲虫卵用于诊断。同时，患儿的衣物、被褥要高温清洗消毒。
肛肠疾病因素
痔疮： 内痔脱出、外痔发炎等情况都可能导致肛门分泌物增多，刺激肛门周围皮肤引起瘙痒。痔疮患者要避免久坐久站，可适当进行提肛运动，每次提肛5 - 10秒，每天做3 - 4次。饮食上要多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免吃辛辣刺激性食物。肛瘘： 肛瘘会有脓性分泌物渗出，刺激肛门周围皮肤引发瘙痒。肛瘘一般需要手术治疗，在未手术前要注意保持肛门局部清洁，可每天用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，每次15 - 20分钟。