消化性溃疡最常见的并发症是出血，据统计，大约有10% - 15%的消化性溃疡患者会发生出血。
出血并发症
出血表现：消化性溃疡出血时，患者可能出现黑便，这是因为血液在肠道内被消化，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，使大便呈黑色。严重的出血还可能导致呕血，呕吐物可能呈咖啡色或者鲜红色。出血原因：溃疡侵蚀血管是导致出血的主要原因，溃疡底部的血管受到溃疡的破坏，就会引起出血。
穿孔并发症
急性穿孔表现：患者会突然出现剧烈的腹痛，疼痛往往呈刀割样，迅速波及全腹。还可能伴有恶心、呕吐等症状。慢性穿孔表现：慢性穿孔相对隐匿，多有较长时间的溃疡病史，腹痛症状不如急性穿孔那样剧烈，但会持续存在且逐渐加重，常伴有背部放射痛。
幽门梗阻并发症
幽门梗阻表现：主要症状是呕吐，呕吐物为隔餐或隔夜的食物，有酸臭味，但是不含胆汁。患者还会有上腹部饱胀感，并且症状在进食后会加重。发生机制：溃疡周围炎症、水肿或者瘢痕形成，导致幽门管狭窄，食物通过受阻，从而引起幽门梗阻。