胃癌早期症状往往不明显，不过还是有一些迹象可寻。比如约50%的早期胃癌患者会有类似消化不良的症状，像上腹部隐痛不适，这种疼痛没有特定的规律，可能偶尔出现，也可能时轻时重。
消化道不适表现
胃部隐痛：早期胃癌患者常感觉上腹部有隐隐作痛的情况，疼痛程度一般较轻，容易被忽视，很多人会以为是消化不良或者胃炎等问题。食欲减退：患者可能会出现食欲下降的状况，原本喜欢的食物吃起来没胃口，食量也比以往减少。
消化道出血相关
大便潜血：部分早期胃癌患者会有消化道少量出血的情况，通过大便潜血试验可检测出阳性，但肉眼可能看不到明显的黑便。呕血表现：少数患者可能会有少量呕血的现象，但一般出血量不多。
全身症状体现
体重减轻：由于胃部功能受到影响，食物消化吸收不良，患者可能会在短期内出现体重减轻的情况，比如1 - 2个月内体重下降3 - 5公斤。乏力疲惫：患者会感觉浑身没力气，容易疲劳，即使休息后也很难缓解这种疲惫感。
其他不典型表现
反酸嗳气：有些患者会出现频繁的反酸、嗳气症状，就像胃里有气往上涌，不停地反酸水。恶心呕吐：偶尔会有恶心、呕吐的情况，尤其是在进食后可能更明显，但呕吐物一般不会有特殊的典型特征。