手腕长了一个包可能由多种原因引起，比如腱鞘囊肿较为常见，它好发于手腕背侧，女性相对多见，约占所有患者的60% - 70%。
可能的原因
腱鞘囊肿： 这是最常见的情况，多是因为关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织退变，形成囊肿样结构。它一般是缓慢生长的肿块，大小不等，小的如米粒，大的直径能达到1 - 2厘米左右。皮脂腺囊肿： 是由于手腕部皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。通常表面光滑，与皮肤粘连，但基底可推动。
如何初步判断
观察外观： 腱鞘囊肿一般质地较硬，表面比较光滑，用手按压有一定的弹性；皮脂腺囊肿表面有时能看到皮脂腺开口的小黑点。按压感受： 腱鞘囊肿按压时可能会有酸痛感；皮脂腺囊肿按压时一般疼痛不明显，但如果发生感染则会有红肿热痛的表现。
就医建议
如果手腕上的包持续存在，或者伴有疼痛、麻木、活动受限等症状，就需要及时就医。医生通常会通过体格检查、B超等检查来明确诊断。比如B超检查可以清晰地看到包块的性质，区分是囊性还是实性等情况。如果是腱鞘囊肿，较小的囊肿有时可以通过挤压使其破裂吸收，但容易复发；较大的囊肿可能需要进行穿刺抽液、手术切除等治疗；皮脂腺囊肿一旦确诊，一般建议手术切除，以防反复感染。