手腕处长了一个包，可能是腱鞘囊肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、外伤后血肿、类风湿关节炎或其他疾病引起。以下是一些可能的情况：
1.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种良性肿瘤。可能与慢性损伤、滑膜炎症、自身免疫反应等有关。好发于手腕背面或足背部，囊肿生长缓慢，呈圆形，边界清楚，表面光滑，有轻度压痛，可推动。少数囊肿可自行消失，但也可能逐渐增大。如果囊肿较小，没有症状，可不做处理。如果囊肿较大，影响关节活动或出现疼痛，可通过挤压、穿刺抽吸后注射药物或手术治疗。
2.皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头面部、背部和臀部等皮脂腺丰富的部位。囊肿呈圆形，单发或多发，质地柔软，有弹性，高出皮面，与皮肤有粘连，中央可有小黑点，内容物为豆腐渣样皮脂和角化物，感染时可出现红肿、疼痛。较小的皮脂腺囊肿一般不需要治疗。如果囊肿较大，或反复感染，可手术切除。
3.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。脂肪瘤通常为单个或多个皮下局限性肿块，边界清楚，质地柔软，有弹性，可推动，生长缓慢，无自觉症状。较小的脂肪瘤一般不需要治疗。如果脂肪瘤较大，或影响美观，或出现疼痛、麻木等症状，可手术切除。
4.外伤后血肿：手腕部受到直接或间接暴力后，可导致皮下血管破裂出血，形成血肿。血肿可在伤后立即出现，也可在数小时或数日后出现。血肿初期呈紫红色，逐渐变为青紫色，最后变为黄色。较小的血肿可自行吸收。较大的血肿可能需要穿刺抽吸或切开引流，并加压包扎。
5.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，可侵犯全身多个关节，包括手腕、手指、膝关节、踝关节等。类风湿关节炎可导致关节肿胀、疼痛、畸形、功能障碍等。手腕部受累时，可出现桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、滑膜炎等病变。此外，类风湿关节炎还可能伴有发热、乏力、贫血、皮下结节等全身症状。如果怀疑有类风湿关节炎，应及时就医，进行相关检查，如血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等，以及X线、CT、磁共振成像等检查，以明确诊断。确诊后，应在医生的指导下进行规范治疗，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
6.其他：手腕处长了一个包，还可能是其他疾病引起的，如腱鞘巨细胞瘤、滑膜肉瘤、骨肿瘤等。这些疾病通常需要通过病理检查才能确诊。
总之，手腕处长了一个包，可能是良性的，也可能是恶性的。如果发现手腕上有包块，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。