手腕处长了一个包可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的疾病：
1.腱鞘囊肿：好发于手腕背面或侧面，是一种常见的良性肿物，通常是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致。囊肿一般较小，表面光滑，质地硬，有轻度压痛，可活动。
2.关节炎：如类风湿关节炎、骨关节炎等，可能导致手腕关节肿胀、疼痛和僵硬。
3.滑膜炎：手腕滑膜炎可引起滑膜增生、水肿，导致手腕包块，并伴有疼痛、活动受限等症状。
4.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位，手腕部也可受累。脂肪瘤通常质地柔软，边界清楚，无明显压痛。
5.其他：手腕部的腱鞘巨细胞瘤、纤维瘤、血管瘤等也可能出现包块。
此外，外伤、感染、肿瘤等也可能导致手腕处长包。
如果发现手腕处长了包，建议及时就医，医生会根据包的具体情况、症状、体征以及相关检查（如X线、超声、磁共振等）来明确诊断，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，以上只是一些常见的疾病，具体诊断还需要结合个体情况进行综合判断。在没有明确诊断之前，避免自行揉捏、按摩包块，以免加重病情。同时，如果包块伴有疼痛、红肿、增大等症状，应尽快就医。