最后面的牙黑了通常是由多种原因引起的，其中比较常见的是龋齿，也就是平常说的蛀牙。比如口腔卫生清洁不到位，食物残渣容易堆积在最后面的牙齿上，经过细菌发酵产酸，慢慢就会腐蚀牙齿导致变黑，这可能在青少年和成年人中都比较常见。
一、龋齿导致牙黑
菌斑堆积引发： 口腔里存在大量细菌，要是不注意口腔卫生，最后面牙齿表面就会有菌斑堆积。菌斑里的细菌会分解食物中的糖分，产生酸性物质，长期下来就会使牙齿硬组织脱矿，慢慢出现黑色的龋损。一般来说，儿童和喜欢吃甜食又不注意刷牙的人更容易出现这种情况。龋洞发展表现： 刚开始可能只是牙齿表面有小黑点，要是没及时处理，龋洞会逐渐变大，颜色会变得更深，而且还可能对冷热刺激敏感。
二、色素沉着造成牙黑
饮食因素影响： 经常喝咖啡、浓茶、可乐等深色饮品，或者吃巧克力、酱油等深色食物，最后面的牙齿就容易沾上色素，时间久了牙齿就会变黑。比如有些人长期大量喝浓茶，最后面的牙齿就可能明显变黑。吸烟导致： 吸烟的人，烟草中的焦油等物质会在牙齿表面形成烟渍，尤其是最后面的牙齿，很容易被染黑，长期吸烟的人最后面牙齿黑的情况比较多见。
三、牙结石附着致使牙黑
牙结石形成过程： 口腔中的唾液里含有矿物质，要是口腔卫生差，唾液中的矿物质会逐渐沉积在牙齿表面，形成牙结石。牙结石一般是黄色、棕色或者黑色，会附着在最后面的牙齿上，让牙齿看起来发黑。通常牙结石在成年人中比较常见，尤其是那些很少洗牙的人。牙结石危害： 牙结石不仅会让牙齿变黑，还会刺激牙龈，引起牙龈发炎、出血等问题，长期下去还可能导致牙周炎，影响牙齿的健康。