有了智齿不一定要拔，大约30% - 40%的人智齿不需要拔除，但如果出现以下情况则建议拔除。
哪些智齿需要拔
智齿反复发炎：当智齿经常引起冠周炎，导致牙龈肿痛、张口受限等情况时，一般建议拔除。比如一年发作2 - 3次及以上的智齿冠周炎，就需要考虑拔除。智齿导致邻牙受损：智齿生长位置不正，会挤压相邻的第二磨牙，造成邻牙龋坏、牙槽骨吸收等问题。通过口腔X线片能清晰看到智齿与邻牙的关系，如果邻牙已经受到影响，通常需要拔除智齿。智齿空间不足：智齿萌出时没有足够的空间，导致其部分萌出，形成阻生智齿，这种情况也容易引发一系列口腔问题，一般建议拔除。
哪些智齿可以保留
位置正常且有对颌牙的智齿：如果智齿萌出位置正常，与上颌的智齿能够正常咬合，有咀嚼功能，这种智齿可以保留。例如部分垂直萌出且有足够空间的智齿，就可以正常行使咀嚼作用。没有引发任何症状的智齿：有些智齿完全埋伏在牙槽骨内，也没有疼痛、肿胀等任何不适症状，对口腔健康没有造成影响，这种情况下可以保留，但需要定期观察，比如每半年到一年进行口腔检查，查看智齿的情况。
拔除智齿的注意事项
拔牙前准备：女性要避开生理期，因为生理期凝血功能相对较差。拔牙前需要进行口腔检查和X线片拍摄，了解智齿的具体情况。拔牙后护理：拔牙后咬棉球30 - 40分钟止血，2小时内不能进食进水，24小时内不要刷牙漱口。拔牙后可能会有疼痛和轻微肿胀，可通过冷敷缓解，一般1 - 2天肿胀会逐渐消退。如果疼痛较为严重，可以在医生指导下服用非甾体抗炎药，如布洛芬，但要遵循医生的建议使用。