孩子总是咳嗽有痰的原因包括多种，常见的有呼吸道感染、呼吸道异物、过敏因素、病毒感染等。
一、呼吸道感染：
1.这是最为常见的情况，尤其是上呼吸道感染。比如孩子受凉、劳累后，免疫能力下降，就容易遭受外界细菌、病毒、支原体等致病菌的侵袭，炎症刺激会导致鼻腔粘膜、咽喉部、呼吸道黏膜充血肿胀，而分泌物的刺激便会引发咳嗽症状。
二、呼吸道异物：
1.例如孩子不小心吸入异物，会对咽喉部或者呼吸道形成刺激，从而出现干咳不止或呛咳等表现。
三、过敏因素：
1.像小孩子接触到致敏物时，可能会诱发过敏性咳嗽，呈现出反复不停咳嗽的状态，有的孩子还会伴有呼吸困难等症状。
四、病毒感染：
1.病毒感染导致的急性上呼吸道感染比较常见，一般有流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。孩子感染后会有不同程度的发热、咳嗽、咳痰等情况，病毒侵袭咽喉部还会出现急性喉炎，致使声音沙哑。
孩子总是咳嗽有痰可能还有其他原因，建议前往医院进行检查，明确病因后，遵循医嘱进行治疗。总之，对于孩子持续咳嗽有痰的情况，要重视并及时查找原因，以便采取合适的治疗措施。