左侧耳鸣可能由多种原因引起，比如约有10% - 15%的耳鸣患者是因耳部疾病导致，像外耳道耵聍栓塞，当耵聍（也就是耳屎）完全阻塞外耳道时，就可能引发左侧耳鸣。
耳部疾病相关
外耳道病变：除了耵聍栓塞，外耳道胆脂瘤也会引起左侧耳鸣。外耳道胆脂瘤是外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹形成的囊状团块，会压迫外耳道甚至破坏骨质，从而导致耳鸣。中耳病变：分泌性中耳炎也可能造成左侧耳鸣。上呼吸道感染等原因可引起咽鼓管功能障碍，导致中耳积液，进而出现耳鸣，还常伴有听力下降、耳闷等症状。
心血管系统问题
高血压：血压波动较大时可能影响耳部血液循环，从而引发左侧耳鸣。一般来说，血压超过140/90mmHg时，就需关注是否因血压问题导致耳鸣，长期高血压还可能加重耳部血管病变，使耳鸣情况更复杂。动脉硬化：动脉硬化会使血管弹性降低、管腔狭窄，影响耳部血液供应，进而导致左侧耳鸣。随着年龄增长，动脉硬化的发生率会增加，50岁以上人群相对更易出现因动脉硬化引起的耳鸣。
神经系统因素
听神经瘤：听神经瘤是一种起源于听神经鞘的良性肿瘤，早期可能表现为单侧耳鸣，多为高频性耳鸣，随着肿瘤增大，还会出现听力下降、面部麻木等症状。脑供血不足：脑部血液供应不足时，可能影响与听觉相关的神经功能，导致左侧耳鸣。长期熬夜、吸烟、酗酒等不良生活方式会增加脑供血不足的风险，进而诱发耳鸣。