左侧耳鸣可能由多种原因引起。比如，约有1/3的耳鸣患者与耳部疾病相关，像外耳道堵塞，当耵聍（俗称耳屎）过多堵塞左侧外耳道时，就可能引发耳鸣，这种情况清理耵聍后耳鸣可能缓解。
耳部疾病因素
外耳道病变： 除了耵聍堵塞，外耳道炎也可能导致左侧耳鸣。外耳道皮肤发生炎症时，炎症刺激可能引起耳鸣，一般病程可能持续数天到数周不等。中耳病变： 分泌性中耳炎是中耳常见问题，当左侧中耳出现积液时，会影响声音传导，从而引发耳鸣，这种情况在儿童中相对多见，有时可能伴随听力下降等症状。
血管性因素
颈静脉球体瘤： 这是一种比较少见的血管性肿瘤，它可能影响左侧耳部的血液循环等，进而导致耳鸣，这种肿瘤的发生概率相对较低，但一旦出现可能需要进一步的医学检查来明确。高血压： 血压过高时，可能影响耳部的血管供应，当左侧耳部血管受到影响时，就有可能出现耳鸣，一般高血压患者如果血压长期控制不佳，耳鸣发生的风险可能会增加。
噪声暴露因素
短期强噪声接触： 如果短时间内左侧耳朵接触到比如120分贝以上的强噪声，像在建筑工地近距离接触大型机械工作时的噪声，就可能引起急性耳鸣，这种情况下耳鸣可能会在噪声接触后立即出现或者随后出现。长期噪声暴露： 长期处于85分贝以上的噪声环境中工作，比如长期在纺织厂工作，左侧耳部长期受到噪声刺激，会逐渐损伤听力并引发耳鸣，这种耳鸣可能是渐进性出现的，早期可能不明显，随着时间推移会逐渐加重。
全身性疾病因素
糖尿病： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会引起神经病变，影响耳部神经功能，从而导致左侧耳鸣。据统计，约有一定比例的糖尿病患者会合并耳鸣症状，而且血糖波动越大，耳鸣发生的可能性相对越高。颈椎病： 严重的颈椎病可能会压迫血管和神经，当影响到左侧头部的血液循环或神经传导时，也可能引发耳鸣，这种情况在长期伏案工作等人群中较为常见，年龄较大的人群发病风险相对更高。