新生儿呕吐是指新生儿胃内容物从口腔反流出的现象，引起新生儿呕吐的原因较多，一般出生后24-48小时内出现呕吐，要警惕消化道畸形等问题。
呕吐的常见原因
喂养不当：新生儿胃容量小，呈水平位，且食管下括约肌松弛，如果喂奶过多、过快，喂奶时吞入大量空气，喂奶后频繁翻动新生儿等，都容易引起呕吐。比如一次喂奶量超过新生儿胃容量的上限，就可能导致呕吐。消化道畸形：如先天性食管闭锁，新生儿出生后唾液吞咽困难，会出现口吐白沫、频繁呕吐，呕吐物可呈绿色；先天性幽门肥厚性狭窄，多在出生后2-4周出现呕吐，呕吐呈进行性加重，呕吐物为奶汁和奶凝块，不含胆汁，可摸到腹部橄榄样肿块。感染因素：新生儿感染时也可能出现呕吐，如新生儿肺炎，除了呕吐，还可能有呼吸急促、口周发绀等表现；新生儿败血症，除呕吐外，常伴有体温不稳定、反应差等全身症状。
观察与护理要点
观察呕吐情况：要注意观察呕吐的频率、呕吐物的性状等。如果是喂养不当引起的呕吐，呕吐物多为未消化的奶液；如果是消化道畸形导致的呕吐，呕吐物性状有特点；感染引起的呕吐，可能伴有其他伴随症状。比如消化道畸形中的先天性十二指肠梗阻，呕吐物常含有胆汁。体位护理：喂奶后将新生儿竖起、头部抬高，保持右侧卧位，可减少呕吐发生。一般建议喂奶后竖抱新生儿20-30分钟，然后再让其平卧并右侧卧位。保持呼吸道通畅：呕吐时要及时清理新生儿口鼻分泌物，防止窒息。如果呕吐物堵塞气道，可能会危及新生儿生命，所以一旦发现新生儿呕吐，要迅速将其头偏向一侧，清理分泌物。
何时需就医
频繁呕吐且量多：如果新生儿频繁呕吐，呕吐量较大，影响新生儿体重增长，或者呕吐呈喷射性，这种情况需要及时就医。比如一天呕吐次数超过5次，且每次呕吐量较多，就应引起重视。伴随其他异常表现：当新生儿呕吐同时伴有发热、精神萎靡、腹胀、便血等情况时，必须立即就医。例如新生儿呕吐伴有精神差、体温不升，可能是感染较重的表现，需要尽快诊治。呕吐持续不缓解：如果经过调整喂养方式等处理后，新生儿呕吐仍持续不缓解，也应带新生儿到医院就诊，排查是否存在器质性病变。