新生儿呕吐是较为常见的现象,其原因有多种。一般来说,新生儿呕吐可能由喂养不当等非疾病因素引起,也可能是一些疾病导致。
一、喂养不当导致的呕吐
喂奶过多过快: 新生儿的胃容量较小,如果喂奶量过多或者喂奶速度过快,就容易引起呕吐。比如一次喂奶量超过新生儿胃容量的承受范围,就可能出现呕吐情况。一般新生儿胃容量在30 - 60毫升左右,若喂奶量超出这个范围就易引发呕吐。喂奶后体位改变: 新生儿喂奶后如果立即平卧,或者频繁翻动体位,也容易导致呕吐。例如喂奶后马上让新生儿平躺,胃内的奶液可能会反流引起呕吐。
二、消化道自身发育问题引起的呕吐
幽门痉挛: 新生儿幽门部位肌肉痉挛也会导致呕吐。这是因为幽门是胃与十二指肠相连的部位,痉挛时会影响胃内容物的排出,从而引起呕吐。这种情况可能会反复出现,但一般随着新生儿生长发育,症状会逐渐缓解。食管下端括约肌发育不完善: 新生儿食管下端括约肌发育还不成熟,张力较低,容易出现反流现象,进而导致呕吐。正常情况下食管下端括约肌能防止胃内容物反流,如果发育不完善就容易发生反流呕吐。
三、疾病因素导致的呕吐
先天性消化道畸形: 如先天性食管闭锁、先天性幽门肥厚性狭窄等。先天性食管闭锁是较为严重的情况,新生儿出生后就会出现唾液不能下咽,不断流涎、呕吐,呕吐物为白色泡沫状液体等症状。而先天性幽门肥厚性狭窄多在出生后2 - 4周出现呕吐,且呕吐呈进行性加重,呕吐物为奶汁和奶凝块,吐后有很强的觅食反射。感染性疾病: 新生儿感染肠道病毒、细菌等也可能引起呕吐,同时常伴有发热、腹泻等症状。比如新生儿感染轮状病毒后,除了呕吐还会出现腹泻,大便呈蛋花汤样等表现。
