细菌性阴道病是一种由阴道内正常菌群失调引起的混合感染,约10%~40%的患者没有明显症状。若出现症状,主要表现为阴道分泌物增多,呈灰白色、稀薄状,有鱼腥味,尤其在性交后会加重,还可能伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。
病因是啥
阴道菌群变化:正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势,而患细菌性阴道病时,乳杆菌减少,加德纳菌、厌氧菌等增多。比如阴道内环境改变,就可能导致这种菌群失衡。其他因素:频繁性交、多个性伴侣、阴道灌洗使阴道碱化等,都可能增加患细菌性阴道病的风险。像经常用洗液冲洗阴道,破坏了阴道自身的酸碱平衡,就容易引发菌群失调从而致病。
有啥症状表现
分泌物异常:阴道分泌物明显增多,质地稀薄,颜色多为灰白色,还带有特殊的鱼腥味,这是比较典型的表现。例如有的女性会发现内裤上有较多灰白色的分泌物,且气味特殊。局部不适:部分患者会有轻度的外阴瘙痒或灼热感,一般症状相对较轻,但也会对生活造成一定影响。比如在活动或穿着紧身衣物时,可能会感到外阴不适。
怎么诊断判断
临床症状观察:医生会先询问患者的症状表现,比如是否有分泌物增多、异味等情况。实验室检查:进行阴道分泌物检查是重要的诊断方法。像pH值测定,正常阴道pH值在3.8~4.4,而细菌性阴道病患者阴道分泌物pH值往往大于4.5。还有线索细胞检查,显微镜下观察到线索细胞对诊断有重要意义。另外,胺试验也是常用方法,将阴道分泌物加入10%氢氧化钾溶液后会产生鱼腥味。
