脚大拇指甲盖凹凸不平可能由多种因素导致，包括遗传、营养不良、外伤、真菌感染、湿疹等，患者应及时就医，在医生指导下进行相应治疗。具体如下：
一、遗传：部分人的脚大拇指甲盖凹凸不平可能源于遗传，这种情况下通常无其他伴随不适症状，属于正常现象，无需特殊处理。
二、营养不良：若存在挑食现象，导致维生素摄入不足，就可能引起脚大拇指甲盖凹凸不平。对此，患者应注重饮食均衡，避免挑食，适量食用富含维生素的食物，如西红柿、火龙果等。
三、外伤：大脚拇指遭受外力撞击后，可能损伤甲面，致使其表面凹凸不平。患者可遵医嘱使用如下药物进行治疗：
1.三七片：具有活血化瘀的作用。
2.大活络胶囊：能起到通经活络的效果。
3.阿莫西林胶囊：有消炎功效。
四、真菌感染：脚部长期处于潮湿环境且不注意清洁时，可能引发真菌感染，进而出现甲面增厚、变色、凹凸不平等症状。建议患者按医嘱使用抗真菌药物进行治疗，如：
1.复方酮康唑软膏。
2.硝酸咪康唑乳膏。
3.克霉唑乳膏。
五、湿疹：该疾病可能与遗传、环境、免疫异常等因素有关，主要表现为丘疱疹、红斑、疼痛、剧烈瘙痒等症状，若患者患有湿疹，也可能导致脚大拇指甲盖表面凹凸不平。患者需在医生指导下使用以下药物来抑制过敏反应：
1.氯雷他定分散片。
2.盐酸西替利嗪片。
3.马来酸氯苯那敏片。
在治疗期间，患者要注意脚部清洁，穿着透气的鞋袜有助于恢复。
总结：脚大拇指甲盖凹凸不平的原因多样，要根据具体情况采取相应治疗措施，同时注意脚部护理。