左脚大拇指指甲盖凹凸不平，可能是以下原因引起：
1.营养不良：如果身体缺乏某些营养物质，如蛋白质、维生素、钙等，可能会导致指甲盖凹凸不平。这种情况通常会伴有其他症状，如指甲变薄、易碎、易断裂等。
2.真菌感染：灰指甲是由真菌感染引起的，常见于脚趾甲。感染后指甲会变厚、变色、变形，甚至出现凹凸不平的情况。
3.扁平苔藓：这是一种皮肤疾病，也可能影响指甲。指甲可能会出现凹陷、变薄、变色等异常。
4.银屑病：银屑病是一种自身免疫性疾病，指甲也可能受到影响，出现凹凸不平、凹陷、增厚等变化。
5.外伤：脚趾甲受到外伤，如挤压、碰撞等，可能会导致指甲下出血，从而引起指甲凹凸不平。
6.其他：某些系统性疾病，如甲状腺功能异常、心脏病等，也可能导致指甲盖凹凸不平。
如果发现左脚大拇指指甲盖凹凸不平，建议及时就医，进行相关检查，以确定具体原因。如果是营养不良引起的，可以通过调整饮食来改善；如果是真菌感染或其他疾病导致的，需要进行相应的治疗。此外，保持指甲清洁、避免长时间浸泡在水中、避免穿太紧的鞋子等也有助于预防指甲问题的发生。